精索静脉曲张：治疗方法

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　　【专家提示】精索静脉曲张1般预后良好，轻度者不需手术医治，但中、重度患者或有其他伴随症状如精子活力下降、早泄等，需及时手术医治，手术医治效果良好。如因本病致使不育者，手术后再生育的能力明显提高。

　　(2)手术方式：包括传统经腹股沟途径、经腹膜后途经、经腹股沟下途径精索静脉结扎术，显微技术腹股沟途径或腹股沟下途径精索静脉结扎术，腹腔镜精索静脉结扎术等。

将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉，然后注入5%鱼肝油酸钠或吸收性明胶海绵与钢圈栓塞此静脉，医治精索静脉曲张。

　　(l)参与技术（顺行或逆行）：分为栓塞和硬化剂方式。

　　2．手术医治精索静脉曲张修复的干预方法包括参与技术和手术医治。

　　(2)辅助改良症状的药物：①非甾体类抗炎药。②辅助改良精液质量的药物。

　　②7叶皂苷素。可下降毛细血管的通透性，消除组织肿胀和水肿，也可保护静脉管壁的胶原纤维，逐渐恢复病变的静脉管壁的弹性和收缩功能，提高管壁张力和强度，还能直接作用于血管内细胞感受器，引发静脉收缩，增加静脉血液回流速度，下降静脉压，从而改良由精索静脉曲张所引发的症状。

　　1．药物医治(1)对精索静脉曲张血管有作用的药物①生物类黄酮。此类药物能够缩小亚临床型精索静脉曲张的血管内径，减少亚临床型精索精脉曲张发展为有症状的精索静脉曲张，并在1定程度上改良由精索静脉曲张引发的会阴部疼痛症状，但不能禁止已开始了的睾丸生长停滞。

　　无症状的轻度精索静脉曲张不需医治。轻度精索静脉曲张或伴随神经衰弱者可信阴囊及冷敷便可。

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