老年人使用生物花瓣，5年效果不劣于机械花瓣！阜外研究

对于高龄心脏褶膜病病变来说，换褶是主要的病人手段，但是，软病态动物褶好还是所制造褶好？

阜皆医院邹红光、于振坤等透过的数据分析同上明，＞60岁褶膜病态中风病变，软病态这两种褶膜精准度雷同，术后晚中后期的生存领军和再入院领军无相异。

数据分析显示，不论是软病态动物褶还是所制造褶，术后30天内死亡领军均为 2.1%；平均随访66月时，4组全因病态死亡领军（13.6% vs 13.7%）、之后入院领军（25.5% vs 35.9%）均雷同。

同上1 软病态动物褶和所制造褶的病变术后晚中后期随访结果[唯（%）]

此皆，无腹水与发炎（脑部、内脏及皆周血管缺血或发炎，不以皆皮下发炎）的生存领军，4组也雷同。

科学界说明，动物褶的寿命仍短于所制造褶，由动物褶衰落导致的之后动手术不可忽视，之后动手术的动手术可能会很高，而人群人口平均寿命逐渐延长，这样反而会减低病变生存领军。此皆，房颤也随着增龄而多听闻。

就当前简介而言，2017年欧洲方面简介表示同意，对于必须闭合主动脉褶的＞65岁的病变，运用于动物褶；对于必须闭合二尖褶的病变，＞70岁，运用于动物褶。2017年加拿大方面简介表示同意，＞70岁运用于 动物褶是合理的。对于50~70岁的病变，只用动物褶还是所制造褶，还是颇为有困扰。

该数据分析中，除了晚中后期临床转归雷同皆，就术后抗凝病人而言，除皮肤黏膜发炎皆，其余抗凝方面并发症的发生领军两种褶膜无显著相异。这指引，随着抗凝病人的逐渐规范化，高龄病变可以安全和地接纳所制造褶闭合术后的长期抗凝病人。

该数据分析共纳入559唯＞60岁的接纳人工褶膜闭合术的褶膜病态中风病变，其中319唯软病态动物褶，240唯软病态所制造褶。科学界对4组192对病变透过了特殊病态小胜数据分析。

其中动手术所用褶膜为国内皆中用型号，动物褶膜以皆 CE-Pericardial 动物褶、Medtronic HancocKⅡ动物褶等，所制造褶膜以皆St.Jude瑞穗褶、CarboMedics瑞穗褶、Sorin瑞穗褶、ATS 瑞穗褶等。

来源：于振坤，邹红光，郑哲，等. 高龄褶膜病态中风病变动物褶与所制造褶闭合术后晚期和中后期预后的对比数据分析. 近现代可逆杂志, 2018, 33: 098-1101.