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如何治疗精索静脉曲张

2019-09-29 06:38 来源:福州男科医院

精索静脉曲张不仅影响着患者的身心健康,还或许危及到家庭的和谐、美满。所以,患者在察觉后一定要及时治疗,不要迁延,专家会根据患者的病症对症治疗,哪么,如何治疗精索静脉曲张呢。

精索静脉曲张手术治疗:较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失的精索静脉曲张患者,可行精索内静脉高位结扎术(结扎术【译】指使用羊肠线等将人体或生物体的某些管道(如血管、输精管、输卵管等)结扎住。“结扎”常特指输精管结扎术或输卵管结扎术,结扎术早期是不可逆的避孕手术,但现代医学已能实施输精管复通术和输卵管复通术)。目前对中、重度的精索静脉曲张的治疗仍以手术为主。

精索静脉曲张是引发男性不育的重要因素,治疗精索静脉曲张的方式就是采用腹腔镜微创手术的方式,不但可减少精索静脉曲张的复发与阴囊积水的产生,并且还能清楚的保留所应当保留的睾丸动脉与淋巴,因此怀孕率也较传统的手术更有效。

过去由于强调了蔓状丛的血管增粗曲张,因此早些年均在阴囊内进行静脉结扎。事实证明复发率很高。现在认为系由于静脉血柱回压所诱发,根据这个理论目前均采取精索内静脉高位结扎,取得良好成果。对于本病不是全用手术治疗。在年纪较轻尚未结婚者,如有症状,可用提睾带提高阴囊,症状即可消失。这些病人在结婚后,症状亦随之消失。症状较重者可行精索内静脉高位结扎。即在内环处结扎所有精索内静脉各枝。若有遗漏常造成复发。精索内静脉结扎后。

睾丸、副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉。或通过外环以下的皮下静脉枝回至股静脉。有人意见在内环以上的腹后壁结扎精索内静脉。理由是该处静脉已成一枝不会遗漏。缺点是该处位置较深,暴露不好,组织损伤多。万一有感染,腹膜后间隙抗力低易于蔓延。故现在不做为常规的手术方式。仅用于复发者。思考原切口粘连多时,采取这种手术途径。在手术前后仍需用提睾带提高阴囊,以增高治愈率。

温馨提示:节制房事,多穿紧身内裤。精索静脉曲张患者性生活要规律,克制性冲动,另外,时常穿紧身内裤或用阴囊托以防阴囊下坠。

【参考文献:《精索静脉曲张的手术治疗》《静脉曲张的临床诊治》】

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