成人精神病性体验纵向发展轨迹与精神障碍起病相关

精神失常性体验（psychotic-like experiences，PLEs）是在多重人格之外症状未仅仅显现时显现出来的一类多重人格阳性症状。PLEs 在学童少年儿童社会性中的却是鲜见，研究成果援引，9-12 岁社会性 PLEs 病症率可将近 17%，13-18 岁社会性 PLEs 病症率则可将近 7.5%。诸多研究成果认为，少年儿童期 PLEs 定时男性后多重人格愈演愈烈的或许，相比之下在 PLEs 愈演愈烈后 2-5 年，更是多重人格的愈演愈烈高或许性期。促使 PLEs 交替为多重人格的可怕因素所有多种，诸如：伤痛、受伤害史、家族遗传的高基因易感性、以及 PLEs 本身的医学特点，包括病状的愈演愈烈、进展、迁延等。

既往研究成果对 PLEs 到底如何交替至中的后期之外多重人格的医学持续发展轨迹的思索却是深入，所得正确性也无法较好解释 PLEs 与中的后期之外多重人格愈演愈烈的确切关连。在这一故事情节下，来自我国中的南大学湘雅二院精神科的张芝加哥大学透过了一项为期 3 年的队列研究成果，研究成果成果发表在 2019 年 7 月的 the Journal of Clinical Psychiatry 中的。

研究成果在 2014 年至 2016 年期间使用精神上体验社区测验（Community Assessment of Psychic Experience，CAPE）和伤痛史问卷（the Trauma History Questionnaire）对 6198 名少年儿童要用了深入调查，之外多重人格确诊基于简明国际上神经精神谈及（the MINI-international Neuropsychiatric Interview，M.I.N.I.）。研究成果基于增长混和仿真以靶定类似于 PLEs 持续发展轨迹，并使用回归分析的办法思索有所不同 PLEs 轨迹与多重人格间的关系。

研究成果最后靶定两种 PLEs 持续发展轨迹，一种主要以相对安定的 PLEs 低水平病症复杂程度为显著特点，另一种则是以逐渐上升的病症复杂程度为其主要特点。两种 PLEs 病症轨迹症状一组的中的后期多重人格愈演愈烈率则有：复杂程度减半一组 3.39%，安定低复杂程度一组 1.28%。研究成果断定，复杂程度减半一组相较于安定低复杂程度一组有持续发展为多重人格的更高或许性，其中的，复杂程度减半一组持续发展为任一种多重人格的 OR 值为 2.7（95%CI =[1.56，4.66]），持续发展为精神失常性障碍的 OR 值为 22.14（95%CI =[2.30，213.25]），持续发展为非精神失常性多重人格的 OR 值为 2.28（95%CI =[1.27，4.10]）。

此外，研究成果还深入调查报告了或许加剧 PLEs 向任一种多重人格交替的可怕因素所的明确或许性，其中的学童期伤痛受伤害 OR = 1.17（95%CI =[1.01，1.36]），前妻 OR = 2.86（95%CI =[1.24，6.61]），少数外籍人士 OR = 2.91（95%CI =[1.18，7.20]）。

研究成果定时，病症复杂程度减半型的 PLEs 症状群一组较易于中的后期持续发展为多重人格，上述深入调查报告援引的大类可怕因素所也可上升症状中的后期愈演愈烈多重人格的或许。该研究成果结果为未来持续性 PLEs 向之外多重人格交替备有了或许途径，在确定 PLEs 症状属何轨迹类别后，着力对这些途径透过中的期施压或可短时间交替数据流或反之亦然消除中的后期多重人格的愈演愈烈。

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校对： 王妍